Estudiants CoMB

Alta carnet d'estudiants de medicina del COMB

Dades personals

Nom *

Segon cognom

Data de naixement *

(dd/mm/aaaa)

País de naixement *

Primer cognom *

NIF/NIE *

País de nacionalitat *

Gènere *

Dona

Home

Adreça

Carrer *

Escala

Porta

CP *

País de residència *

Número *

Pis

Municipi *

Provincia *

Dades de contacte

Telèfon *

Correu electrònic *

Estudis

Universitat *

Curs actual *

Canal recollida

Escull la forma de recollida *

Presencial

Correu postal

Dades acreditació d'estudiant

Fotocopia de la matrícula o, en el seu cas, certificat que acrediti la seva condició d'estudiant de medicina (PDF, JPG o PNG) El format de l'arxiu ha de ser PDF, JPG o PNG És obligatori penjar el document acreditatiu i la fotocópia del DNI. La mida del fitxer no pot superar els 2mb

Fotocòpia del DNI (PDF, JPG o PNG) El format de l'arxiu ha de ser PDF, JPG o PNG És obligatori penjar el document acreditatiu i la fotocópia del DNI. La mida del fitxer no pot superar els 2mb

Dono el meu consentiment per tal de que les meves dades personals siguin tractades pel Col·legi Oficial de Metges de Barcelona amb la finalitat, entre d’altres, d’ informar-vos per mitjans electrònics o altres, sobre assumptes col·legials i serveis del vostre interès professional. Puc exercir els drets d’accés, rectificació, supressió, limitació i oposició al tractament de les dades davant del Responsable del tractament: Col·legi Oficial de Metges de Barcelona, CIF Q 0866001A, Passeig Bonanova 47, 08017 Barcelona, per correu postal, email dpo o a través de l’App MetgesBarcelona. Puc, també, presentar reclamació davant de l’Autoritat Catalana de Protecció de Dades.

ENS POTS TROBAR A...